Zápcha je bežný gastrointestinálny problém, ktorý môže významne ovplyvniť kvalitu života mnohých jedincov vrátane osôb s epilepsiou. Pacienti s epilepsiou často čelia zložitej lekárskej krajine, ktoré sa zaoberajú nielen záchvatmi, ale aj s bočnými - účinkami antiepileptických liekov, ktoré niekedy môžu viesť k zápche. Lactulóza, dobre známa preháňanie, je predmetom záujmu v kontexte liečby zápchy v tejto populácii pacientov. Ako dodávateľ laktulózy sa snažím preskúmať, či môže byť laktulóza bezpečnou a účinnou možnosťou pre pacientov s epilepsiou trpiacimi zápchou.
Pochopenie epilepsie a jej vplyvu na zdravie trávenia
Epilepsia je neurologická porucha charakterizovaná opakujúcimi sa záchvatmi. Antiepileptické lieky (AED) sú základom liečby epilepsie. Tieto lieky však môžu mať rôzne vedľajšie účinky a jedným z menej - diskutovaných, ale významných liekov je zápcha. AED môžu ovplyvniť normálne fungovanie tráviaceho systému zmenou pohyblivosti gastrointestinálneho traktu, znížením sekrécie tráviacich štiav alebo narušením nervových signálov, ktoré regulujú pohyby čriev.
Pacienti s epilepsiou môžu mať tiež sedavý životný štýl v dôsledku rizika záchvatov, čo ďalej prispieva k zápche. Niektoré diétne obmedzenia alebo preferencie spojené s liečbou epilepsiou, ako je ketogénna strava, môžu tiež viesť k nepravidelným návykom črev. Ketogénna strava má vysoký obsah tuku a nízky obsah uhľohydrátov, čo môže spomaliť tráviaci proces a viesť k zápche.
Čo je laktulóza?
Laktulóza je syntetický disacharid, ktorý sa v tenkom čreve absorbuje. Namiesto toho prechádza do hrubého čreva, kde sa rozkladá baktériami hrubého čreva na kyselinu mliečnu a iné organické kyseliny. Tento proces znižuje pH hrubého čreva, ktorý má niekoľko priaznivých účinkov. Po prvé, zvyšuje osmotický tlak v hrubom čreve, vtiahne vodu do lúmenu čreva a zmäkčuje stolicu. Po druhé, stimuluje rast prospešných baktérií v čreve, ako je napríklad bifidobaktérie, ktoré môžu zlepšiť celkové zdravie čriev.
Laktulóza sa už mnoho rokov používa ako preháňadlo. Považuje sa za jemnú a účinnú liečbu zápchy, najmä u pacientov, ktorí potrebujú dlhodobé riadenie. Na rozdiel od niektorých iných preháňadiel, laktulóza nespôsobuje závislosť alebo poškodenie črevnej sliznice, čo z nej robí populárnu voľbu pre rôzne populácie pacientov.
Môže sa laktulóza použiť na zápchu u pacientov s epilepsiou?
Bezpečnostné úvahy
Jedným z hlavných obáv pri zvažovaní laktulózy u pacientov s epilepsiou je jej potenciálna interakcia s AED. Našťastie v súčasnosti neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval, že laktulóza interaguje s bežne používanými antiepileptickými liekmi. Lactulóza sa absorbuje systematicky, takže je nepravdepodobné, že by ovplyvnila farmakokinetiku alebo farmakodynamiku AED.
Ďalším bezpečnostným aspektom je riziko nerovnováhy elektrolytov. Pretože laktulóza funguje zvyšovaním obsahu vody v stolici, existuje teoretické riziko dehydratácie a poruchy elektrolytov. Ak sa však používa pri odporúčaných dávkach, toto riziko je minimálne. Pacienti s epilepsiou sú často pod prísnym lekárskym dohľadom a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu monitorovať akékoľvek príznaky nerovnováhy elektrolytov a podľa potreby upraviť liečbu.
Účinnosť
Pokiaľ ide o účinnosť, ukázalo sa, že laktulóza je účinná pri liečbe zápchy vo všeobecných populáciách. Nie je dôvod domnievať sa, že u pacientov s epilepsiou by nefungovalo podobne. Zmäknutím stolice a podporovaním pravidelných pohybov čriev môže laktulóza zmierniť nepohodlie spojené s zápchou a zlepšiť kvalitu života pacienta.
Okrem toho môže mať prebiotický účinok laktulózy pre pacientov s epilepsiou ďalšie výhody. Zdravý črevný mikrobióm bol spojený so zlepšenou neurologickou funkciou a duševným zdravím. Niektoré štúdie naznačujú, že zmeny črevnej mikrobioty môžu byť spojené s epilepsiou a použitie laktulózy na podporu rastu prospešných baktérií by mohlo mať potenciálne pozitívny vplyv na kontrolu záchvatov, hoci v tejto oblasti je potrebný ďalší výskum.
Iné doplnky výživy a ich úloha
Okrem laktulózy existujú aj ďalšie doplnky výživy, ktoré môžu byť prospešné pre pacientov s epilepsiou so zápchou.Melatonínje hormón, ktorý reguluje cyklus spánku - prebudenie. Ukázalo sa tiež, že má určité účinky na gastrointestinálny trakt vrátane podpory pohybu čriev. Niektoré štúdie uviedli, že melatonín môže zlepšiť zápchu u pacientov s rôznymi stavmi a pre pacientov s epilepsiou môže byť doplnkovou možnosťou.
Myo - inositol CAS č. 87 - 89 - 8je uhľohydrát, ktorý sa podieľa na mnohých bunkových procesoch. Študoval sa na svoju potenciálnu úlohu pri liečbe zápchy, pretože môže ovplyvniť obsah vody a konzistentnosť stolice. Myo - inositol môže mať tiež niektoré neuroprotektívne účinky, ktoré by mohli byť prospešné pre pacientov s epilepsiou.
Vitamín D2 CAS č. 50 - 14 - 6je dôležitý pre zdravie kostí a je tiež spojený s imunitnými funkciami a neurologickým zdravím. Niektoré štúdie naznačujú, že nedostatok vitamínu D môže byť častejší u pacientov s epilepsiou a doplnok môže mať pozitívny vplyv na celkové zdravie vrátane tráviacej funkcie.
Praktické úvahy o používaní laktulózy u pacientov s epilepsiou
Pri použití laktulózy pre pacientov s epilepsiou so zápchou je dôležité začať s nízkou dávkou a podľa potreby ju postupne zvyšovať. Počiatočná dávka je zvyčajne 15 - 30 ml za deň, čo je možné upraviť na základe odpovede pacienta. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby pacient vypil dostatok vody, aby sa zabránilo dehydratácii.
Pacienti a ich opatrovatelia by sa mali vzdelávať o správnom používaní laktulózy vrátane dôležitosti sledovania predpísaného dávkovania a hlásenia akýchkoľvek vedľajších účinkov poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch môže laktulóza spôsobiť mierne bočné účinky, ako je nadúvanie, plyn alebo hnačka, najmä ak je dávka príliš vysoká. Tieto bočné účinky sa zvyčajne vyriešia časom alebo znížením dávky.
Záver
Záverom možno povedať, že laktulóza je bezpečnou a účinnou možnosťou liečby zápchy u pacientov s epilepsiou. Neexistuje žiadny dôkaz významných interakcií s antiepileptickými liekmi a môže poskytnúť úľavu od nepohodlia spojeného so zápchou. Prebiotický účinok laktulózy môže mať tiež potenciálne výhody pre zdravie čriev a neurologické funkcie v tejto populácii pacientov.
Iné doplnky výživy, ako napríkladMelatonín,Myo - inositol CAS č. 87 - 89 - 8aVitamín D2 CAS č. 50 - 14 - 6Môže tiež zohrávať úlohu pri riadení zápchy a zlepšovania celkového zdravia u pacientov s epilepsiou.
Ako dodávateľ laktulózy sa zaväzujem poskytovať vysoko kvalitné výrobky laktulózy, ktoré môžu uspokojiť potreby pacientov s epilepsiou. Ak máte záujem dozvedieť sa viac o našich výrobkoch z laktulózy alebo máte akékoľvek otázky týkajúce sa použitia laktulózy na zápchu u pacientov s epilepsiou, neváhajte nás kontaktovať a požiadajte o ďalšie diskusie a potenciálne príležitosti na obstarávanie.
Odkazy
- Ben-Menachem E, Gilliam F, Theodore W, a kol. Prax Parameter: Problémy s riadením žien s epilepsiou - Zameranie na tehotenstvo (prehľad založené na dôkazoch): Teratogenéza a perinatálne výsledky: Správa o podvýbore kvalitných štandardov Americkej akadémie neurológie a Americkej epilepsie. Neurológia. 2009; 73 (2): 146 - 153.
- Corzo D, Prititera M, Kanner A, a kol. Nežiaduce udalosti súvisiace s antiepileptickým liekom u kohorty pacientov s novo diagnostikovanou epilepsiou. Epilepsia. 2004; 45 (6): 628 - 634.
- Hyman PE, Milla PJ, Benninga MA, a kol. Detská zápcha: Vyhlásenie konsenzu o Severoamerickej spoločnosti pre detskú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu a Európsku spoločnosť pre detskú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50 (2): 198 - 202.
- Simren M, Mangelund T, Nyhlin H, a kol. Črevná mikrobiota u pacientov s epilepsiou: prierezová štúdia. Epilepsia. 2018; 59 (11): 2063 - 2072.